□记者 李文奇

下肢静脉曲张俗称“蚯蚓腿”，是由于先天性静脉管壁薄弱、静脉瓣膜功能不全，或者长期从事站立工作，导致血液在静脉内蓄积，静脉内压力增大而出现的下肢静脉迂曲扩张。

静脉曲张不但影响美观，更重要的是，会导致皮肤营养障碍，出现皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，静脉曲张发展到最后阶段就是我们俗称的“老烂腿”。

日前，就静脉曲张产生的原因、危害、如何预防、怎么治疗等问题，记者采访了新乡市第二人民医院（以下简称市二院）代谢外科副主任、副主任医师李广丽。

李广丽表示，健康腿部的静脉包含有瓣膜，其张开和关闭以帮助血液返流至心脏，呈单向阀门，允许静脉血液单向回流。病理状态下，瓣膜不再发挥其功能时,造成血液囤积于腿部,并导致静脉曲张一系列临床症状。患者出现以下5种症状时，应及时就医，避免病症进一步发展，延误治疗时机。

痒：主要表现为下肢局部刺痒。病情严重时，还会出现皮炎或湿疹。

疼：具体表现为小腿抽筋。

沉：行走一段时间后，会出现腿肚子发沉、发胀的感觉，有时还会造成小腿，特别是踝部皮肤水肿。

硬：表现为皮肤脱屑、色素沉着、皮肤失去弹性变硬。

烂：表现为小腿皮肤发黑，甚至出现长期不愈合的溃疡，俗称“老烂腿”。此时除了有感染风险，还可能发生癌变。

静脉曲张危害有：腿或脚踝肿胀，腿部沉重感和疲劳，腿部疼痛或痉挛，皮肤烧灼或瘙痒，小腿抽筋，烦躁，皮肤的变化或皮疹，溃疡、开放性伤口（老烂腿）。

容易患静脉曲张的职业有，教师，护士，重体力劳动者，厨师，久坐、久站工作人员，孕妇等，老年人反复慢性咳嗽、便秘者。

李广丽称，对于静脉曲张，早期防治是关键。并不是所有静脉曲张都会发展到严重程度，因而不需要过于慌张。可以通过以下方式预防和管理：

一、避免长时间原地站立或者久坐，可以间断走动，让腿部肌肉运动起来。

二、长时间坐位时，经常变换坐姿、把小腿放平或适当做回勾脚尖动作。

三、休息时，建议光脚或穿宽松的拖鞋行走，改善足部血液循环。

四、对于已经有了早期症状，但不能改变工作性质者，建议穿着尺码合适的医用弹力袜，控制病情发展。

五、有静脉曲张家族史，以及肥胖的人群，应该将体重减到合理范围内。

李广丽告诉记者，下肢静脉曲张的治疗有多种方法，包括穿弹力袜、硬化剂注射疗法和手术治疗，但手术治疗仍是解决下肢静脉曲张的根本方法。

治疗下肢静脉曲张，迈入超级微创新时代。

近年来，市二院引进射频消融技术、泡沫硬化剂等治疗下肢静脉曲张，这些微创技术减少切口数量，缩短住院时间，治疗更彻底，术后更美观。微创治疗通常仅需20分钟~60分钟，不会发生严重的疼痛与皮下瘀血，没有大的手术疤痕。

静脉腔内射频闭合术是经美国FDA认证，美国及欧洲下肢静脉曲张治疗指南推荐首选的安全、高效微创疗法，是创伤小、疗效好的治疗方法。具有微创，美观，无痛，手术时间短，术后恢复快，疗效确切等优点。

李广丽现在是国际血管联盟中国分部河南分会第一届常务委员，河南省抗癌协会肿瘤营养学专业委员会委员，新乡市医学会普外专业委员会血管外科学组委员，新乡医学院三全学院外科学资深教师，大华北减重与代谢外科联盟会员。长期从事普外科临床工作二十余年，熟练掌握本专业肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺等普外科疾病的诊断和手术治疗。

李广丽曾在北京朝阳医院等国内知名医院进修学习，发表国家级论文十余篇，多次荣获先进工作者，优秀党员，优秀教师称号。她擅长腹腔镜肝胆、胃肠及减重手术以及乳腺疾病治疗，同时在普外科危重患者的抢救治疗方面具有丰富经验。

56岁的丰女士曾做会计工作。久坐，而且还习惯压腿，患了蚯蚓体症状比较严重，当时觉得酸胀沉。9个月前，经过李广丽的微创手术，效果非常明显。

71岁的李大爷原来在企业工作。长时间站立，高强度的工作出现了“蚯蚓腿”。刚开始奇痒，靠吃药打针维持，症状反复。虽然不耽误饮食，但是一直困扰其生活。经过微创手术治疗，恢复很快，现在皮肤表面光滑。