伤筋动骨是否必须卧床静养
医生:传统静养隐患多
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21岁的雷女士做完肘关节手术后,一直在家静养,受伤胳膊更是保持不动,直到三个月后肘关节屈曲挛缩严重,无法伸直,也无法完成洗脸、刷牙、梳头等日常动作才来西安市中心医院做康复。
“伤筋动骨一百天,骨折后必须卧床静养!”这句耳熟能详的话让许多患者坚信术后“不动就是保护”,结果却面临关节僵硬、肌肉萎缩,甚至血栓风险。“科学康复≠躺平等待,早期介入才是避免后遗症的王道!”西安市中心医院康复医学科主任郭强说。
郭强表示,传统静养有很多隐患,引发的并发症不容忽视。比如关节粘连僵硬,长期不动会导致韧带挛缩,膝关节活动可能受到永久性限制;肌肉快速萎缩,肢体长期不活动,肌肉会明显萎缩变细,力量大幅下降,恢复起来非常困难;血栓风险增高,骨折术后患者是深静脉血栓的高危人群,尤其是在术后早期阶段。虽然肺栓塞发生率不高,但一旦发生后果极其严重。
“术后早期阶段(通常指最初几周)是功能恢复的黄金窗口期,科学干预至关重要。”郭强给出一些简单有效的康复方法,冰敷、加压、抬高的组合方法,可有效控制疼痛肿胀,效果远优于单纯卧床;早期介入的患者,关节活动范围恢复更快更好,可显著改善关节活动度;特定的肌肉收缩训练能有效减缓肌肉流失,维持力量,从而对抗肌肉萎缩;规律进行踝泵运动等,是预防血栓安全有效的重要手段。 据《西安晚报》