第A04版:平原腔声
  
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2019年5月27日 星期

百种药价“火箭式”上涨应予高度警惕


5月20日,针对“苏州大学附属第一医院博士生举报导师杨向军乱装支架并收回扣”一事,苏州大学附属第一医院(以下简称苏大附一院)党委办公室工作人员回复称,“目前情况不太清楚,案件正在调查中”。这到底是怎么一回事呢?据了解,不久前有微博用户爆料称“(苏大)附一院心血管主任医师杨向军,被其博士生实名举报:乱装支架,装一个回扣一万元”。

有关廉价常用药涨价、缺货的现象,近几年来频繁出现在新闻中。之前,主要是少数具体药品涨价引发关注,而上述报道披露的两组数据令人惊诧:一是近年来价格不正常上涨的药品多达100多种;二是涨幅大多在3倍至10倍,有的高达几十倍乃至百倍。前一组数据意味着受到涨价影响的患者数量庞大,后一组数据意味着相关患者用药负担大幅增加。

关于常用药涨价、缺货的原因,有业内人士曾指出,药品生产成本上涨,利润空间下降,药企不愿意生产。而成本上涨的主要原因也找到了,即一些不良商人为牟取暴利,非法垄断了药品原料,一方面造成药品生产成本大增,另一方面又控制药厂产品的销售权、定价权。尽管有两家药企因垄断扑尔敏原料药被没收、罚款1243万元,但这类被查处案例太少了。

更重要的是,药品原料被垄断依旧存在。对此,多名业内人士建议,排查垄断药品、加大打击力度、放开原料生产。这些建议非常好,但有关方面能否采纳还需要观察。要想采取有效手段治理药价“火箭式”上涨,首先在于有关方面要充分认识百种药价“火箭式”上涨的严重危害性,只有认识越全面越深刻,才越有希望下决心、出猛招。

百种药价“火箭式”上涨,对患、医、药多方造成伤害,危害十分严重。从患者角度来说,不仅是用药负担大幅增加,还因为某些救命药缺货令生命健康面临危险。从医院角度来说,有的药品“药价倒挂”,医院只能赔本高价买、低价卖,增加了医院成本。从药企角度来说,药品原料被垄断已造成某些药企被迫转型,这是一种信号,不排除持续蔓延。

同时,百种药价“火箭式”上涨架空了医保惠民政策——这些常用药大多被纳入医保,但由于经常缺货,患者不能购买报销。这严重扰乱了医药市场秩序和医疗行业秩序(某些手术可能因为常用药缺货而一再推延),进而也会影响到医改大局,因为医改目的之一是解决老百姓“看病贵”,而百种药价“火箭式”上涨偏偏与医改方向背道而驰。

此外,若不及时有效遏制百种药价“火箭式”上涨,药品原料垄断的不良影响有可能蔓延至更多药品,导致更多患者吃不起药,药品与医疗两大行业会更加受伤,来之不易的医改成就会不断被蚕食、被破坏。所以,必须要充分认识到百种药价“火箭式”上涨的严重危害性,在此前提下,针对药品市场的种种不合理现象,对症下药、刮骨疗毒。

铲除药品原料垄断是不可缺少的治理手段,但铲除垄断不能只是简单罚款,即使罚款也要“顶格”处罚。在罚款之外,还应该鼓励药企直接介入药材种植采购,减少中间环节,而且要放开药品原料厂审批,通过充分的市场竞争,从根本上遏制垄断。在反垄断的同时,还应该建立常用药储备、监测、预警、应急机制,以便随时应对常用药价格暴涨、缺货等问题。

总之,绝不能再让常用药价格大面积暴涨了。

据《北京青年报》


  
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