血管不健康，小心“从头伤到脚”

　　每年的5月18日是“全国血管健康日”，此健康日的设立，旨在呼吁人们重视血管健康。在此，南京市中西医结合医院大内科主任、主任医师鞠娟和大家聊一聊血管健康的维护和管理。

30多岁小伙，抽烟引发血管堵塞

　　在接受记者采访之前，鞠娟主任刚接诊完一名30多岁、因胸痛前来就诊的患者。“年纪轻轻，没有高血压、高血脂、糖尿病，之前的单位体检也一直没有异常，但是这次就诊检查心电图明显异常，冠脉造影显示局部的血管堵塞，要手术放支架。”鞠娟详细询问了患者的既往病史和可能导致疾病发生的不良习惯，发现唯一他有的、可能相关的危险因素就是抽烟。鞠娟的话语中充满着惋惜，“其实类似的案例并非孤例，近年来，我们确实发现越来越多看上去挺健康的小伙子，都会以这样的方式被非常直接地‘教训’。”

　　心脏的血管堵住了就是“心梗”、血栓在脑部血管产生就导致“脑梗”，这都是我们常见的心脑血管疾病，但还有一种叫“腿梗”的下肢血管病也在威胁着不少人的健康。今年65岁的刘大爷因左脚坏疽被南京市中西医结合医院收治住院，入院检查显示，刘大爷左脚第二趾破溃，伴有凹陷性水肿，左小腿下段皮温明显降低，左侧腘动脉搏动消失。经计算机断层扫描（CT）血管造影检查，确诊为急性下肢动脉闭塞（即“腿梗”）。刘大爷有10多年糖尿病、高血压病史，此次左脚坏疽正是因为糖尿病长期血糖失控造成的严重后果。幸亏救治及时，否则还可能面临截肢风险。

　　“预防任何血管疾病，有效控制糖尿病、高血压等基础疾病，管理好血压、血糖、血脂水平是最基础的。”鞠娟提醒，吸烟、酗酒、高糖高脂高盐饮食、久坐不动、长期熬夜等不良生活习惯对于血管健康都是一种潜在的威胁。“比如血脂异常临床较常见，且往往无症状，但它很可能导致动脉粥样斑块形成，从而引发心脑血管疾病。所以，一定要从健康的生活方式做起，防患于未然。”

走几步都气喘，快去查查心血管

　　维护血管健康的核心，是“未病先防”。血管早期病变难察觉，但如果已经出现异常，除了胸痛、胸闷，它又有哪些可以尽早识别的危险信号？

　　对此，鞠娟介绍，平时可能会有头晕、头痛、肢体麻木、运动时乏力、稍有气促，通过较短时间休息就可以平复下来，但如果上下楼梯或者随便走几步都会出现呼吸急促、气喘的现象，建议及时去医院做相关检查，明确是否是血管出现了问题。因为当身体存在血栓时，会影响血液供应，从而导致供氧不足就会出现头晕、气短、胸闷等症状。“还有间断性地手脚无力、麻木，晨起后头晕，突然的血压升高，视力短暂模糊或单眼看不见等，都可能是血管堵塞的一些症状表现。”快动起来，为血管“减龄”增活力

　　气温变化是血管的“劲敌”，这不仅在寒冷天气要注意，夏季也要积极预防血管疾病的发生。数据显示，35°C以上的高温天气下，心脑血管疾病死亡率会明显上升。温度升高1°C，心血管疾病相关死亡的总体风险增加2.1%，其中脑卒中和冠心病的特定疾病风险最高，65岁以上人群是高风险人群。

　　“首先要提醒的就是正确使用空调，适宜的室温是26°C（老年人可能需要高1°C～2°C），室内外的温差不要超过8°C。”鞠娟提醒，此外，夏季还要谨防血液黏稠，需要及时补充水分，建议每天饮水量不少于1600毫升。“最好不要喝冰水，尽量选择常温的淡盐水或白开水。”

　　血管会随着人的生长而生长，也会随着年龄的增长而老化，这都是正常的血管变化。有很多不良习惯会更容易导致血管病变的发生。不过，一些生活方式的改变也能为血管“减龄”，适度的运动就是首选。“建议选择游泳、慢跑、快走等低负荷的运动项目，根据个人身体状况适当调整运动强度和时长，但要避开高温时段，最好在清晨或傍晚进行。每天30分钟快走也可帮助提升血管弹性。”鞠娟说。

　　据《扬子晚报》